ТИПОВОЙ ДОГОВОР №______
возмездного оказания медицинских услуг
«___»__________ 20_____ г.
г. Минск
Индивидуальный предприниматель, в лице Терещук Елены Ивановны, с одной стороны, и гражданин (ка)______________________ ________________________, именуемый в дальнейшем «Заказчик», действующий на основании собственного волеизъявления, с другой стороны, заключили настоящий договор о нижеследующем:
1. Предмет договора.
1.1. «Заказчик» поручает, а «Исполнитель» принимает на себя обязательство по оказанию медицинских услуг (специализированная врачебная практика Психотерапия) на платной основе.
2. Права и обязанности сторон.
2.1. «Исполнитель» обязан:
2.1.1. оказать «Заказчику» платные медицинские услуги;
2.1.2. произвести расчет оплаты за медицинские услуги в соответствии с действующими прейскурантами на медицинские услуги, утвержденными Министерством Здравоохранения Республики Беларусь, ИП Терещук Еленой Ивановной;
2.1.3. выдавать «Заказчику» документ, подтверждающий прием наличных денег в соответствии с законодательством Республики Беларусь.
2.2. «Заказчик» обязан:
2.2.1. оплатить стоимость платной медицинской услуги в порядке предоплаты;
2.2.2. соблюдать правила внутреннего распорядка в кабинете по оказанию медицинских услуг «Психотерапия»;
2.2.3. своевременно информировать «Исполнителя» об обстоятельствах, которые могут повлиять на исполнение договора;
2.2.4. сообщить необходимые данные о состоянии здоровья.
2.3. «Заказчик» имеет право:
2.3.1. получить информацию о расчете стоимости платной медицинской услуги;
2.3.2. в случае несоблюдения «Исполнителем» обязательства по срокам исполнения платных медицинских услуг по своему выбору:
— дать согласие на новый срок оказания платных медицинских услуг;
— потребовать исполнения платной медицинской помощи другим специалистом;
— расторгнуть договор и потребовать возмещение стоимости услуги.
3. Порядок расчетов.
3.1. Оплата предоставленных платных медицинских услуг производится в учреждениях банков или в кабинете по оказанию медицинских услуг «Психотерапия» как наличными денежными средствами, так и в безналичном порядке (по банковской карточке).
3.2. «Заказчик» осуществляет предоплату за медицинские услуги в размере 100%. Оплата считается произведенной при поступлении денежных средств на расчетный счет или в кассу «Исполнителя».
3.3. Основанием, подтверждающим факт оказания платных медицинских услуг, является «Медицинская карта амбулаторного больного» (форма №025/у или форма №112/у).
3.4. Сумма договора определяется исходя из стоимости оказания медицинских услуг на основании действующих прейскурантов и стоимости материалов и медикаментов, необходимых для их оказания.
3.5. Сумма договора составляет __________________, в том числе:
| Полное наименование услуги | Стоимость | Номер кассового чека |
|---|---|---|
| 1 | 2 | 3 |
| Консультация | ||
| Сеанс психотерапии |
4. Ответственность сторон.
4.1. За исполнение или ненадлежащее исполнение обязательств по настоящему договору стороны несут ответственность в соответствии с действующим законодательством Республики Беларусь.
5. Особые условия.
5.1. Споры, возникающие между «Заказчиком» и «Исполнителем» по исполнении договора разрешаются по соглашению сторон или в судебном порядке в соответствии с Законодательством Республики Беларусь.
5.2. Договор составлен в двух (2) экземплярах.
6. Срок действия договора.
6.1. Договор действителен с момента подписания и до полного исполнения взятых сторонами своих обязательств.
7. Юридические адреса сторон.
7.1. Реквизиты Заказчика:
7.1.1. Стороны безоговорочно соглашаются под реквизитами Заказчика считать информацию, указанную им при отправке Исполнителю Заявки на получение Услуг.
7.2. Реквизиты Исполнителя: